Cataracta este o afecţiune oculară frecventă la persoanele peste 60 de ani, dar și la cei cu factori de risc, care poate fi corectată prin intervenţii chirurgicale moderne, redând claritatea vederii în câteva săptămâni.

Ce este cataracta?

Este opacifierea cristalinului, lentila naturală a ochiului, care în mod normal este transparentă și permite luminii să ajungă la retină. Pe măsură ce cristalinul devine tulbure, imaginea este distorsionată și acuitatea vizuală scade progresiv. În România, cataracta reprezintă una dintre principalele cauze de orbire evitabilă.

Cauze principale

  • Înaintarea în vârstă – procesul natural de îmbătrânire a cristalinului.
  • Diabetul – nivelurile ridicate de glucoză pot accelera formarea opacităţii.
  • Expunerea prelungită la radiaţii UV – lumina solară intensă fără protecţie adecvată.
  • Consumul excesiv de alcool și fumatul – ambele contribuie la stresul oxidativ al ochiului.
  • Traume oculare – lovituri sau intervenţii chirurgicale anterioare.
  • Medicamente corticoide pe termen lung – utilizarea prelungită poate declanşa cataractă.

Simptome de recunoscut

  • Vedere înceţoşată, ca printr-un geam aburit.
  • Necesitatea unei lumini mai puternice pentru citit sau scris.
  • Strălucirea intensă a luminilor nocturne, în special a farurilor mașinii.
  • Schimbarea percepţiei culorilor – roşul şi galbenul pot părea mai palide.
  • Dificultăţi în recunoaşterea feţelor la distanţă.

Dacă observi oricare dintre aceste semne, este recomandat să programezi un control oftalmologic.

Diagnosticul efectuat de oftalmolog

  • Examen cu lampă cu fantă – pentru a evalua claritatea cristalinului.
  • Test de acuitate vizuală – prin tabelul Snellen sau alte metode digitale.
  • Refractometrie – pentru a determina corecţia necesară.
  • Tomografie cu coerență optică (OCT) – uneori utilizată pentru a exclude alte afecţiuni ale retinei.

Aceste investigaţii permit stabilirea gradului de cataractă (ușoară, moderată, severă) și alegerea momentului optim pentru intervenție.

Tratament și momentul intervenţiei chirurgicale

În stadiile incipiente, simptomele pot fi gestionate cu:

  • Ochelari de citit cu lentile anti‑reflex.
  • Protecție UV prin lentile de soare de calitate.
  • Controlul glicemiei în cazul diabetului.

Când cataracta afectează activităţile zilnice, singura soluție eficientă este intervenţia chirurgicală. În România, tehnica standard este facoemulsificarea, o procedură minim invazivă ce foloseşte ultrasunete pentru a fragmenta cristalinul opac şi a-l înlocui cu o lentă intraoculară (IOL).

Tipuri de intervenție chirurgicală în 2025

  • Facoemulsificare cu laser femtosecond – disponibilă în centre de top, precum Institutul de Oftalmologie „Dr. Carol Davila” sau Clinica Medicover. Laserul creează o capsulă precisă și reduce forţa mecanică, scurtând timpul de recuperare.
  • Facoemulsificare clasică – standardul în majoritatea clinicilor, inclusiv la Regina Maria. Eficientă, cu rezultate excelente în 95 % din cazuri.
  • Extracție extracapsulară (ECCE) – rezervată pentru cataracte foarte dense, când ultrasunetele nu pot fragmenta cristalinul complet. Procedura este puţin mai invazivă, dar încă utilizată în centrele de urgenţă.

Paşii intervenţiei chirurgicale

1. Pregătirea preoperatorie

  • Examen biomicroscopic pentru verificarea sănătăţii corneei și a irisului.
  • Măsurarea exactă a lungimii axiale a ochiului – esențială pentru alegerea puterii corecte a lentilei intraoculare.
  • Discuţia despre alergii la medicamente și istoricul medical.

2. Ziua intervenţiei

  • Aplicarea unui anestezic local sub formă de picături sau injecție peribulbă.
  • Crearea unei incizii de 2‑2,5 mm în cornee.
  • Fragmentarea cristalinului cu ultrasunete (sau cu laser femtosecond, dacă este cazul).
  • Îndepărtarea fragmentelor și introducerea lentilei intraoculare pliabile, care se desfăşoară în capsula cristalinului.
  • Închiderea inciziei fără suturi – se sigilează natural prin presiunea oculară.

3. Recuperarea postoperatorie

  • Picături antiinflamatorii și antibiotice pentru 1‑2 săptămâni.
  • Instrucţiuni de protecție a ochiului – evitarea frecării, purtarea ochelarilor de protecție la somn și evitarea expunerii la praf sau lumină intensă în primele 24 de ore.
  • Control oftalmologic la 1 săptămână și la 1 lună postoperatorie pentru a verifica poziţia lentilei și claritatea vederii.

Majoritatea pacienţilor raportează o îmbunătăţire semnificativă a acuităţii vizuale în 3‑5 zile, iar recuperarea completă se finalizează în 4‑6 săptămâni.

Întrebări frecvente

  • Cât costă o operaţie de cataractă în România? Preţurile variază între 3.500 și 7.000 de lei, în funcţie de tipul de lentilă (monofocală, multifocală, torică) şi de tehnologia utilizată (laser femtosecond vs. facoemulsificare clasică).
  • Este dureroasă intervenţia? Anestezia locală asigură că pacientul nu simte durere în timpul procedurii; poate exista un uşor disconfort la nivelul ochiului în primele ore postoperatorii.
  • Pot să conduc imediat după operaţie? În general, se recomandă să eviţi conducerea în primele 24‑48 de ore, în funcţie de reacţia la picăturile postoperatorii.
  • Ce riscuri există? Complicaţiile sunt rare, dar pot include infecţii, inflamaţii, decolarea lentilei intraoculare sau creşterea presiunii intraoculare. Controlul medical regulat minimizează aceste riscuri.

Informațiile prezentate au caracter general și informativ. Pentru sfaturi personalizate, se recomandă consultarea unui specialist în oftalmologie sau a unui medic de încredere.